O uso da matriz colágena porcina na reconstrução tecidual em Periodontia / The use of the porcin collagen matrix in the periodontal tissue reconstruction

A doença periodontal causa uma perda na estrutura de suporte dos elementos dentários. Como consequência, ocorre o aparecimento de sequelas provenientes dessa doença. Por conta disso foram desenvolvidos materiais com a fi nalidade de regeneração tecidual na estrutura de suporte, para que houvesse maior sobrevida desses elementos, aumento na quantidade de gengiva inserida e melhor otimização estética para os pacientes. Dentre os inúmeros materiais, temos a Matriz Colágena Porcina, que simplesmente é uma membrana obtida a partir de suínos, sendo que esta passa por uma cadeia de procedimentos, com a fi nalidade de minimizar e/ou eliminar qualquer tipo de interação alergênica no ser humano. A sua utilização é dada principalmente no aumento de tecidos moles ao redor de dentes afetados com a doença periodontal e em implantes osseointegrados, trazendo como principal vantagem a redução de morbidade do paciente, evitando, assim, a necessidade de um segundo sítio cirúrgico.

Periodontal disease results in the loss of structural support on dental elements. As such, sequels can be seen in the mouth. For this, materials were develop for tissue regeneration in order to increase the amount of attached gingiva and to optimize patient esthetics. The porcine collagen matrix is a product were the collagen undergoes a series of several treatments to minimize any type of allergic reaction to the human body. For example, it can be used for soft tissue augmentation around affected teeth and dental implants. Also, the porcine collagen matrix can reduce patient morbidity because it avoids autologous soft tissue harvesting.

Condição periodontal em puérperas atendidas em Hospital Universitário da FMJ, Brasil / Periodontal condition of postpartum women at the University Hospital of Faculty of Medicine of Jundiaí, Brazil

Objetivo: avaliar a prevalência das doenças periodontais em uma amostra de puérperas atendidas no Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí. Material e métodos: a amostra foi composta por 400 gestantes que realizaram o parto no hospital acima referido. Os dados coletados até 48 horas pós-parto foram: anamnese, índice de placa (IP), índice de sangramento a sondagem (IS), profundidade de sondagem e nível de inserção clínica. Após a coleta, a amostra foi dividida em dois grupos: sem doenças periodontais (saudável, com gengivite ou com periodontite leve ­ P1); ou com doenças periodontais (periodontite moderada ­ P2 ou periodontite severa ­ P3). Resultados: a prevalência das doenças periodontais de moderada a severa (P2-P3) na população estudada foi de 38,7%. A prevalência das doenças periodontais com alguma perda de inserção, ou seja, de leve a severa (P1-P3) foi de 77,7%, sendo 39% com periodontite leve (P1) e apenas 6,2% com periodontite severa (P3). Os valores médios de IP e IS foram signifi cantemente menores (p < 0,0001) no grupo sem doenças periodontais (57,9% e 57,6%, respectivamente), quando comparado ao grupo com doenças periodontais (80,1% e 78,7%, respectivamente). Conclusão: as doenças periodontais foram bastante expressivas na população examinada.

Objective: to evaluate the prevalence of periodontal disease in a sample of postpartum women at the University Hospital of the Faculty of Medicine of Jundiai. Material and methods: it consisted of 400 women who delivered at the hospital above. The data collected up to 48 hours postpartum were: history, plaque index, bleeding on probing index probing depth and clinical attachment level. After data collection, the sample was divided into two groups: no periodontal disease (healthy or with gingivitis or mild periodontitis ­ P1) or periodontal disease (moderate periodontitis ­ P2; or severe periodontitis ­ P3). The data showed that the prevalence of moderate to severe periodontal diseases (P2-P3) in the study population was 38.7%. Results: of periodontal diseases with some loss of insertion, i.e., from mild to severe (P1-P3) was 77.7%, 39% with mild periodontitis (P1) and only 6.2% with severe periodontitis (P3). The average value of PI and SI were significantly lower (p < 0.0001) in the group without periodontal diseases (57.9% and 57.6% respectively) than in the group with periodontal diseases (80.1% and 78.7% respectively). Conclusion: periodontal diseases were quite expressive in the population examined.

Periodontia e Ortodontia: o paciente ortodôntico e o controle do biofilme / Periodontics and Orthodontics: the orthodontic patient and biofilm control

Está bem estabelecido que a presença de uma microflora patogênica no biofilme é o fator etiológico primário no desenvolvimento das doenças periodontais. Assim, o principal objetivo durante a terapia periodontal é o rompimento e remoção do biofilme, juntamente com a restauração do relacionamento homeostase entre a resposta imune do hospedeiro e a comunidade polimicrobiana do biofilme. Fatores como as características de uma superfície podem influenciar a quantidade e a qualidade do biofilme a ser removido da superfície dental, como é possível observar em pacientes ortodônticos. O tratamento ortodôntico com componentes fixos é utilizado amplamente na resolução de diversas más-oclusões. Durante a terapia ortodôntica, os ortodontistas são frequentemente confrontados com gengivite generalizada em seus pacientes, entre outras alterações periodontais. Não há um consenso na literatura sobre a transitoriedade dessas reações no periodonto. Assim, o objetivo desta revisão da literatura foi discutir diferentes perspectivas relacionadas às áreas de Periodontia e Ortodontia no controle do biofilme em pacientes ortodônticos.

It is well established that the presence of a pathogenic microflora in biofilm is the primary etiological factor in the development of periodontal diseases. Thus, the main objective in periodontal therapy is the disruption and removal of biofilm along with the restoration of homeostasis relationship between the host immune response and polymicrobial biofilm community. Factors such as the characteristics of a surface can influence the quantity and quality of the biofilm to be removed from the tooth surface, as can be seen in orthodontic patients. Orthodontic treatment with fixed components is widely used in solving various malocclusions. During orthodontic treatment, orthodontists are often faced with generalized gingivitis in their patients, among other periodontal changes. There is no consensus in the literature about the transience of these reactions in periodontal tissues. The objective of this literature review was to discuss differents perspectives related areas of Periodontics and Orthodontics about the biofilm control in orthodontics patients.

Diagnóstico, etiologia e tratamento das doenças peri-implantares / Diagnosis, etiology, and treatment of peri-implant diseases

Sendo a mucosite e a peri-implantite as lesões mais recorrentes ao redor de implantes, e cada vez mais frequentes no consultório odontológico, faz-se necessária uma compreensão abrangente sobre seus principais fatores etiológicos, métodos de prevenção e modalidades de tratamento para uma correta conduta clínica. A presente revisão da literatura visa, de forma clara e sintetizada, identificar e ressaltar as principais causas de mucosite e peri-implantite descritas na literatura, orientar o cirurgião-dentista na obtenção do diagnóstico, informar o leitor sobre as principais modalidades de tratamento e destacar a importância da terapia de suporte para a manutenção da saúde peri-implantar. A busca eletrônica nas bases de dados Scopus, PubMed e Web of Science foi orientada pelos seguintes tópicos: definição de mucosite e peri-implantite, prevalência, obtenção do diagnóstico, fatores de risco, modalidades de tratamento e terapia de suporte. Os resultados da busca indicaram: 1) a mucosite peri-implantar pode ocorrer em 80% dos indivíduos, e a peri-implantite em até 56%; 2) não há uma única ferramenta para o diagnóstico das doenças peri-implantares, mas sim uma associação destas; 3) a etiologia da peri-implantite parece ser multifatorial, e alguns indivíduos parecem ser mais propensos ao seu desenvolvimento do que outros; 4) a mucosite pode se resolver apenas com a remoção e desinfecção não cirúrgica dos fatores locais, enquanto que na peri-implantite a terapia cirúrgica é adotada quando os sítios afetados não respondem à terapia básica; e 5) a terapia de suporte é imprescindível na determinação do sucesso a longo prazo no tratamento das doenças peri-implantares.

As the mucositis and peri-implantitis are the most recurrent lesions around implants and these increasingly frequent in the dental office, a comprehensive understanding of its main etiological factors, prevention methods and treatment modalities is necessary for proper clinic conduct. This literature review aims, in a clearly and synthesized form, identify and highlight the main causes of mucositis and peri-implantitis described in the literature, guide the dentist in getting the diagnosis, inform the reader about the main types of treatment and highlight the importance of supportive therapy for maintenance of the peri-implant health. The electronic search in Scopus databases, PubMed and Web of Science was guided by the following topics: definition of mucositis and peri-implantitis, prevalence, diagnosis, risk factors, treatment modalities and supportive therapy. The search results indicated that: 1) peri-implant mucositis can occur in 80% of individuals, peri-implantitis up to 56%; 2) there isn't a unique tool for the diagnosis of peri-implant disease, but a association of tools; 3) etiology of peri-implantitis appears to be multifactorial, and some individuals appear to be more prone to their development than others; 4) mucositis can be solved only with the non-surgical removal and disinfection of factors, while in peri-implantitis surgical therapy is used where the affected sites do not respond to primary therapy; and 5) supportive therapy is essential in determining the long-term success in the treatment of peri-implant diseases.

Avaliação da utilização da esponja de chitosan/tricálcio fosfato no reparo de defeitos ósseos em calvária de ratos: desenho split-mouth / Evaluation of a chitosan/tricalcium phosphate sponge on the repair of rat calvarial bone defects: split-mouth design

Objetivo: avaliar o efeito da esponja de chitosan/tricálcio fosfato, biopolímero natural não tóxico e biodegradável, no reparo de defeitos de tamanho crítico em calvária de ratos. Material e métodos: 20 ratos machos adultos (Wistar) receberam dois defeitos ósseos de tamanho crítico na região parietal (broca trefina 5 mm de diâmetro interno), sendo um dos defeitos preenchido com esponja de chitosan (grupo-teste) e o outro com osso autógeno particulado (grupo-controle positivo). Cortes histológicos foram executados após 60 dias. Resultados: nos defeitos preenchidos com o chitosan, observou-se média de 37,8% de remanescentes da esponja. Em uma análise linear destes defeitos, o preenchimento ósseo ocorreu em uma média de 0,57 ± 0,38 mm. Nos defeitos preenchidos com osso autógeno (controle positivo), foi registrada média de 5,02 mm de osso vital. Comparando os dois grupos experimentais em termos percentuais, observou-se que no grupo-teste o preenchimento com tecido ósseo foi menor do que no grupo-controle (7,8% e 68,8%), respectivamente (teste de Tukey, p < 0,001). Conclusão: a esponja de chitosan/tricálcio fosfato tem um efeito pequeno sobre o reparo ósseo em defeitos de calvária de ratos, quando comparada ao osso autógeno.

Curcumina como promissor agente fotossensibilizador para uso em periodontia / Curcumin as a promising photosensitizing agent for use in Periodontics

A terapia fotodinâmica (TFD) tem sido utilizada com sucesso em Odontologia e, atualmente, tem sido proposta como alternativa dentro da terapia periodontal. Não existe, porém, um consenso sobre o melhor protocolo clínico de TFD em Periodontia, sendo necessárias pesquisas de novos fotossensibilizadores com finalidade de potencializar o efeito antimicrobiano da TFD sobre o biofilme periodontal e, consequentemente, sobre os parâmetros clínicos periodontais. Dessa forma, sugere-se, nesta revisão da literatura, a curcumina como uma potencial droga fotossensibilizadora para uso em Periodontia. Porém, são necessários estudos que validem um protocolo para seu uso clínico e confirmem sua eficácia no controle das doenças periodontais.

Manutenção longitudinal do tratamento de peri-implantite / Long term clinical outcome of peri-implantitis treatment: a clinical report

O alto número de reabilitações orais com implantes, associadas à ausênciade uma correta terapia de manutenção, tem contribuído para o aparecimentode diversos casos de peri-implantite. Juntamente com este fato, odiagnóstico das doenças peri-implantares parece ser dificultado pelo desconhecimento,ou medo, dos cirurgiões-dentistas no exame das estruturasperi-implantares. O objetivo deste relato de caso clínico foi apresentaruma situação em que diagnóstico e tratamento da peri-implantite permitirama continuação e o sucesso da reabilitação oral com implantes. Dentrodas limitações do caso clínico apresentado concluiu-se que uma vez diagnosticadaa peri-implantite, a aplicação não cirúrgica de iodo povidine 10%,associado à abordagem cirúrgica, para a descontaminação da superfíciedos implantes e correção tecidual peri-implantar, por meio de enxerto detecido conjuntivo, e uma rigorosa terapia de suporte periodontal tornaramo resultado clínico satisfatório após 18 meses de acompanhamento, em setratando de estabilização do processo patológico.

A utilização do β tricálcio fosfato em associação com a matriz derivada do esmalte em defeito de bifurcação classe II / The use of Beta tricalicium phosphate in association with enamel matrix derivative in class II furcation defects

A presença do biofilme bacteriano é o principal fator etiológico envolvido na iniciação e no desenvolvimento das enfermidades que acometem a cavidade bucal. A remoção mecânica é um método capaz de controlar os patógenos periodontais. No entanto, muitos pacientes apresentam uma deficiência nos métodos de higiene diária habitual. Neste sentido, surgem agentes antimicrobianos capazes de agir de modo a auxiliar na prevenção e no tratamento destas doenças e diversos estudos na literatura têm mostrado a eficácia no emprego de tais substâncias antimicrobianas no controle do biofilme. Este artigo visou apresentar uma revisão da literatura sobre a utilização do agente antimicrobiano triclosan, possibilitando que os cirurgiões-dentistas conheçam melhor suas propriedades, seu mecanismo de ação e sua eficácia.

Estado atual da clorexidina na terapia periodontal / Current status of chlorhexidine in periodontal therapy

A clorexidina é uma bisbiguanida de amplo espectro que age em bactérias gram-positivas, gram-negativas, alguns vírus, leveduras e fungos. É considerada o agente químico gold standard no controle do biofilme supragengival e da inflamação e vem sendo utilizada como terapia coadjuvante em Periodontia desde a década de 1970. A literatura ao longo desse tempo vem propondo indicações, protocolos, formulações e concentrações distintas, podendo gerar dúvidas quanto a sua prescrição. Esta revisão teve como objetivo abordar a literatura científica com intuito de auxiliar o decision making do periodontista quanto ao uso da clorexidina frente ao tipo de doença, perfil sistêmico e limitações de cada paciente.

Peri-implantite: etiologia de fatores de risco / Peri-implant diseases: etiology of risk factors

A literatura aponta que a cárie e as doenças periodontais são as maiores responsáveis pela perda de elementos dentais. Alguns estudos mostram que a cárie pode afetar indivíduos em todas as faixas etárias, porém, que a doença periodontal é a responsável por um número maior de perdas dentárias. Os implantes osseointegrados tornaram-se a primeira escolha para a reabilitação desses espaços edêntulos. Por isso, o número de implantes colocados aumenta a cada dia e com eles as complicações, como a mucosite e a peri-implantite. O objetivo do presente trabalho foi trazer informações atualizadas disponíveis sobre a etiologia das doenças peri-implantares, as suas prevalências, a formação do biofilme sobre os implantes, as características histológicas, as características clínicas das doenças peri-implantares e as condições que levam os pacientes que receberam reabilitação com implantes a desenvolverem tais complicações

It has been shown that dental caries and periodontal disease are the main causes of tooth loss. Dental caries can affect individual in all age groups. However, periodontal disease is the cause of the majority of losses. Osseointegrated implants have become the first choice for the rehabilitation of edentulous patients. Therefore, the number of implants placed is increasing and so do their complications such as mucositis and peri-implantitis. The aim of this review is to bring updated information available about the etiology of peri-implant disease, its prevalence, the biofilm formation on the implant surface, its histological features, the role of occlusal trauma in osseointegrated implants loss, and the conditions that put patients at higher risk for developing peri-implantitis

Utilização de enxerto ósseo autógeno para tratamento de lesão de bifurcação proximal Classe II / Autogenous bone graft in the treatment of proximal class II furcation involvement. A case report

As lesões de bifurcação proximal em molares superior se constituem em um grande desafio para o clínico, por apresentarem grande dificuldade de acesso para a descontaminação radicular na terapia mecânica não cirúrgica, bem como em procedimentos cirúrgicos. Por estarem na área proximal são de difícil visualização e manipulação. A literatura apresenta poucos estudos que visam elucidar a melhor opção terapêutica para esse defeito específico. O objetivo do presente relato de caso foi demonstrar o tratamento de uma lesão de furca Grau II em mesial de molar que foi tratada com acesso cirúrgico e enxerto de tecido ósseo. Após seis meses, houve melhora significativa dos parâmetros clínicos periodontais

Uso de enxerto ósseo xenógeno em defeitos infraósseos de paciente fumante com periodontite agressiva generalizada: relato de caso / Use of xenogenous bone graft in intraosseous defects of a smoker patient with aggressive generalized periodontitis: case report

O uso de enxertos ósseos está entre as terapias regenerativas mais amplamente empregadas em Periodontia. Apesar de a regeneração completa dos tecidos periodontais perdidos não ser obtida de maneira previsível com o uso dessa técnica, diversos estudos clínicos demonstram que seu uso resulta em melhoras clínicas significativas — como redução da profundidade de sondagem e ganho de inserção clínica —, quando comparado ao debridamento a retalho isoladamente. A maioria dos estudos avaliando o efeito das terapias regenerativas envolve pacientes com periodontite crônica, contudo, alguns relatos da utilização de enxertos em defeitos periodontais de pacientes com periodontite agressiva têm demonstrado que essa técnica também é capaz de promover benefícios nesses pacientes. Nesse contexto, este trabalho tem por objetivo relatar o acompanhamento clínico de sete meses de terapia periodontal regenerativa, utilizando-se enxerto ósseo bovino em defeitos periodontais infraósseos, de paciente fumante com periodontite agressiva generalizada. Pôde-se observar que essa terapia, juntamente com um adequado controle de placa e rigoroso programa de manutenção periodontal, foi capaz de promover melhoras dos parâmetros clínicos avaliados, demonstrando ser um procedimento viável em pacientes com periodontite agressiva.

The use of bone grafts is among the most used regenerative therapies in Periodontics. Although, the complete regeneration of lost periodontal tissues may not be predictably obtained by this technique, several clinical studies have shown that it results in significant clinical improvement, such as reduction of probing depth and clinical attachment gain, when compared to open flap debridement applied alone. Most studies that evaluate the effect of regenerative therapies involve patients with chronic periodontitis, however, some reports about the use of grafts in periodontal defects of patients with aggressive periodontitis have demonstrated that this technique is also able to promote benefits in these patients. In this context this paper aims to report the seven-month follow-up of a regenerative therapy with the use of bovine bone graft in periodontal intrabony defects of a smoker patient with generalized aggressive periodontitis, where it could be observed that this therapy, along with adequate plaque control and rigorous periodontal maintenance program, was able to promote improvement in the evaluated clinical parameters, showing to be a viable procedure to patients with aggressive periodontitis.

Influência do diabetes mellitus sobre os tecidos periodontais e peri-implantares - interação e conduta / Influence of diabetes mellitus on periodontal and peri-implant tissues - relationship and management

0 diabetes mellitus (DM) e a periodontite são duas condições inflamatórias crônicas com grande prevalência e com grande impacto sobre a saúde da população mundial. 0 diabetes é uma desordem metabólica que gera diversas complicações. A literatura científica demonstra que o diabetes é um fator de risco para as doenças periodontais. Por outro lado, a doença periodontal é considerada uma complicação do diabetes. 0 presente estudo teve como objetivo examinar a relação existente entre doença periodontal e diabetes mellitus, explicando as vias patofisiológicas dessa interação e sugerindo condutas clínicas para o tratamento dos pacientes diabéticos.

Platelet-rich plasma plus bioactive glass in the treatment of intra-bony defects: a study in dogs

OBJECTIVE: This study was designed to evaluate, histomorphometrically, the association of platelet-rich plasma (PRP) and bioactive glass (BG) in the treatment of periodontal intrabony defects. MATERIAL AND METHODS: Nine mongrel dogs were included in the study. Three-wall intrabony defects were surgically created at the mesial and distal aspect of first mandibular molar and exposed to plaque accumulation for 1 month. The defects were randomly assigned to the groups: control, BG, PRP, PRP+BG. Dogs were sacrificed 90 days after the surgeries. The histometric parameters evaluated were: length of sulcular and junctional epithelium, connective tissue adaptation, new cementum, new bone, defect extension and area of new bone filling the defect. RESULTS: A superior area of new bone was observed in PRP+BG and BG (13.80±2.32 mm² and 15.63±2.64 mm², respectively) when compared to the other groups (8.19±1.46 mm² and 8.81±1.47 mm² for control and PRP, respectively). No statistically significant differences were observed in the remaining parameters. CONCLUSIONS: Within the limits of this study, it may be concluded that PRP failed to provide statistically significant improvements in the histometric parameters.

Non-surgical instrumentation associated with povidone-iodine in the treatment of interproximal furcation involvements

OBJECTIVE: The aim of this controlled clinical trial was to evaluate the effect of topically applied povidone-iodine (PVP-I) used as an adjunct to non-surgical treatment of interproximal class II furcation involvements. MATERIAL AND METHODS: Thirty-two patients presenting at least one interproximal class II furcation involvement that bled on probing with probing pocket depth (PPD) >5 mm were recruited. Patients were randomly chosen to receive either subgingival instrumentation with an ultrasonic device using PVP-I (10 percent) as the cooling liquid (test group) or identical treatment using distilled water as the cooling liquid (control group). The following clinical outcomes were evaluated: visible plaque index, bleeding on probing (BOP), position of the gingival margin, relative attachment level (RAL), PPD and relative horizontal attachment level (RHAL). BAPNA (N-benzoyl-L-arginine-p-nitroanilide) testing was used to analyze trypsin-like activity in dental biofilm. All parameters were evaluated at baseline and 1, 3 and 6 months after non-surgical subgingival instrumentation. RESULTS: Six months after treatment, both groups had similar means of PPD reduction, RAL and RHAL gain (p>0.05). These variables were, respectively, 2.20±1.10 mm, 1.27±1.02 mm and 1.33±0.85 mm in the control group and 2.67±1.21 mm, 1.50±1.09 mm and 1.56±0.93 mm in the test group. No difference was observed between groups at none of the posttreatment periods, regarding the number of sites showing clinical attachment gain >2 mm. However, at 6 months posttreatment, the test group presented fewer sites with PPD >5 mm than the control group. Also at 6 months the test group had lower BAPNA values than control group. CONCLUSION: The use of PVP-I as an adjunct in the non-surgical treatment of interproximal class II furcation involvements provided limited additional clinical benefits.

Self-perception of generalized aggressive periodontitis symptoms and its influence on the compliance with the oral hygiene instructions: a pilot study

Aim: Patient’s adherence to the periodontal treatment is fundamental to the success of the therapy.Lack of response to the clinician’s instructions is influenced by various factors, including gender,age and psychosocial profile. The aim of the present study was to evaluate the relationship between self-perceived symptoms of generalized aggressive periodontitis and compliance with the oral hygiene instructions. Methods: Twenty-six subjects presenting a generalized aggressive form of periodontal disease were selected. The subjects answered a questionnaire to rate the perceived symptoms of periodontal disease with a sensitivity scale, in which a numeric score is attributed to each mentioned symptom. The percentage of sites with pocket probing depth (PPD)e” 5mm as well as the plaque index (PI) and gingival index (GI) were evaluated and the patients received a full mouth prophylaxis. One month later, the patients were re-evaluated for PI, GI, and PPD, and their percent reductions were correlated with the numeric score attributed to the aggressive periodontitis symptoms. Spearman’s correlation and Wilcoxon’s test were used with as ignificance level of 5%. Results: The greater the self-perception of some of the symptoms, the greater the adherence to the oral hygiene instructions. A positive correlation was observed between the reduction of GI and self perception of bleeding on tooth brushing (p=0.04, r=0.27)and redness and swelling of gums (p=0.04, r=0.26). Conclusions: The self-perception of symptoms of generalized aggressive periodontitis could have an influence on the patient’s response to the oral hygiene instructions.

Fatores anatômicos locais que podem influenciar no recobrimento radicular / Local anatomical factors that can limit the outcome of the procedures for root coverage. literature

A exposição da superfície radicular em decorrência do aparecimento de recessões gengivais é um acontecimento bastante prevalente. Por este motivo diversas técnicas de cirurgias plásticas periodontais foram desenvolvidas para o tratamento destes defeitos de recessão. Dentre essas técnicas, o retalho posicionado coronariamente e a técnica de enxerto de tecido conjuntivo são as mais comumente utilizadas e que apresentam maiores índices de sucesso. No entanto, existem diversas condições anatômicas locais que podem interferir negativamente na porcentagem de recobrimento radicular alcançadas por essas técnicas. O objetivo do presente estudo é fazer uma revisão da literatura e descrever os fatores que podem influenciar negativamente no resultado das cirurgias periodontais para recobrimento radicular visando melhorar o planejamento e condução de casos que envolvem os defeitos de recessão gengival.

Hyaluronan does not improve bone healing in critical size calvarial defects in rats: a radiographic evaluation

Aim: This study evaluated radiographically the effects of 1% hyaluronan in bone healing using a critical size rat-calvaria defect model. Methods: Thirty adult male Wistar rats were used in this study. Two 6-mm-diameter critical-size defects were created and the treatments were randomly distributed as follows: 1) 1% hyaluronan; 2) 1% hyaluronan soak loaded onto an absorbable collagen sponge (ACS) carrier; 3) saline; and 4) ACS alone. The animals were sacrificed at 4 and 8 weeks when biopsies were collected and radiographs obtained using a direct digital radiograph system and a standardized protocol. A blind examiner evaluated the radiographic density of the images twice and an intra class correlation was performed to evaluate examiner reproducibility (R2=0.99, p<0.001). Comparisons between 4 and 8 weeks of treatment were performed by Student’s t test and comparisons between treatments and time by two-way A NOVA at 5% significance level. Results: There were no noteworthy differences between 4 or 8 weeks within each treatment group (p>0.05). When treatments were compared no significant differences between groups were found (p>0.05). Conclusions: Within the limits of this study, it can be concluded that 1% hyaluronan gel alone or its association with a carrier does not improve bone healing.

Inter-relação entre doença periodontal e doenças cardiovasculares / The relationship beetwen periodontal disease and cardiovascular disease - a review

Este artigo trata-se de uma revisão da literatura a respeito de um tema bastante atual e que toma grandes proporções no âmbito odontológico e médico, a Medicina Periodontal. Aqui serão abordados os principais aspectos da relação entre as infecções bucais e as doenças cardiovasculares, destacando os trabalhos que correlacionam as Doenças Periodontais à Doença Aterosclerótica Coronariana Obstrutiva (Daco).